龍巖51歲的吳先生（化名）明明沒(méi)磕沒(méi)碰，總感覺(jué)身體到處疼痛，被診斷為全身多處骨折。這么奇怪的事情折磨了他半年多，輾轉多家醫院就醫，他萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到“元兇”竟是足底的腫瘤！

總感覺(jué)身體到處疼痛 止痛藥度日半年

這半年來(lái)，吳先生被一場(chǎng)“怪病”持續折磨著(zhù)。身體向來(lái)不錯的他，總感覺(jué)身體到處疼痛——站久了、走久了腿疼，翻個(gè)身腰疼，以骨頭的疼痛最為明顯，反反復復，只能靠止痛藥度日。

半個(gè)多月前，實(shí)在忍受不了的他前往龍巖當地醫院看病，各種相關(guān)檢查顯示，吳先生的血磷指標很低（0.50mmol/L），而且雙側肋骨、胸椎、雙側恥骨等全身多處骨折，被診斷為“重度骨質(zhì)疏松伴病理性骨折、低磷血癥”。

當地醫院給吳先生進(jìn)行了消炎止痛、補鈣等治療，但是胸部、雙下肢的疼痛依舊沒(méi)有明顯改善。

可自己沒(méi)摔著(zhù)沒(méi)磕著(zhù)，為什么會(huì )無(wú)故全身多處骨折？不堪骨痛折磨，吳先生來(lái)到國家區域醫療中心復旦大學(xué)附屬華山醫院福建醫院、福建醫科大學(xué)附屬第一醫院（濱海院區）（簡(jiǎn)稱(chēng)：華山醫院福建醫院）求診。

PET/MR揪出“元兇” 竟是腫瘤作祟

在醫生的建議下，吳先生進(jìn)行了PET/MR檢查。在靶向生長(cháng)抑素受體的分子探針的精準搜尋下，“元兇”很快被揪出——右側足底腫瘤，傾向是磷酸鹽尿性間葉性腫瘤。

▲全身顯像示：右側足底高攝取結節

吳先生的腫瘤位置極其隱蔽，長(cháng)在右側足底，而且腫瘤很小，約“蠶豆”大小。如果只是常規檢查，幾乎無(wú)法發(fā)現腫瘤；而不及時(shí)切除病灶，僅僅靠藥物治療，患者的骨痛癥狀將難以緩解。

▲局部MRI清晰顯示足底腫瘤

確認了病因，骨科團隊為吳先生進(jìn)行了腫瘤切除手術(shù)。手術(shù)很順利，術(shù)后，吳先生的骨痛癥狀明顯好轉，病理結果也證實(shí)了腫物為磷酸鹽尿性間葉性腫瘤。

“真的太感謝了！幸好來(lái)對了醫院，不然還不知道要遭多久的罪！”吳先生感激道。

據悉，磷酸鹽尿性間葉性腫瘤是一種來(lái)源不確定的罕見(jiàn)的間葉性腫瘤，可誘發(fā)骨軟化癥，也稱(chēng)骨軟化癥相關(guān)性間葉腫瘤。

臨床上表現為骨折、骨痛、高尿磷、低磷酸鹽血癥和血清骨化三醇降低，是一種罕見(jiàn)病，全世界僅報道過(guò)幾百例。

這種腫瘤的位置通常比較隱匿、病灶比較小，全身各處軟組織及骨組織中均可發(fā)生，常見(jiàn)于大腿、足的軟組織間隙中。

▲華山醫院福建醫院擁有全省首臺PET/MR

相比于PET/CT，PET/MR在減少輻射劑量的同時(shí)，擁有更好的軟組織分辨率，能夠更精確地定位發(fā)生在軟組織間隙的PMT病灶，從而幫助醫生精準地切除病變。

醫生提醒：如果出現不明原因的骨折、骨痛、低磷酸鹽血癥等，疑似磷酸鹽尿性間葉性腫瘤腫瘤，可及時(shí)到有條件的醫院進(jìn)行生長(cháng)抑素受體PET/CT、PET/MR檢查，以免延誤治療。

來(lái)源：福建衛生報