福建援藏隊引進(jìn)福建醫改理念，結合當地實(shí)際，推進(jìn)左貢醫療衛生體制改革，受到自治區有關(guān)部門(mén)的肯定 

西藏醫改看左貢！ 

臺海網(wǎng)7月27日訊 據福建日報報道  　近日，西藏自治區深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室專(zhuān)門(mén)下文，對昌都市左貢縣醫改工作充分肯定，并要求自治區各地市認真學(xué)習借鑒。

在去年7月福建省第九批援藏工作隊左貢工作組到來(lái)之前，左貢縣醫療衛生事業(yè)長(cháng)期處于全市末端。左貢縣委副書(shū)記、常務(wù)副縣長(cháng)，福建省第九批援藏干部黃新聰，結合曾任廈門(mén)集美區衛健局局長(cháng)的經(jīng)歷，引進(jìn)福建醫改理念，根據左貢實(shí)際，逐步推進(jìn)醫療衛生體制改革。

此前，左貢縣衛健委并非一級獨立核算單位?；鶎有l生院和村衛生室先開(kāi)展業(yè)務(wù)，事后通過(guò)左貢縣衛健委到財政局報賬。“這顯然影響了基層醫務(wù)人員的積極性，并造成大量醫療衛生資金沉淀在財務(wù)賬戶(hù)上。”黃新聰分析說(shuō)。

今年初，在福建援藏隊左貢工作組的推動(dòng)下，左貢縣將衛健委調整為一級獨立核算單位，并通過(guò)制度設計，敦促上級醫療衛生財政資金于9個(gè)工作日內到位基層醫療衛生機構。得益于此，上半年，左貢縣衛健委下?lián)茚t療衛生業(yè)務(wù)資金同比增長(cháng)高達78.14%。

激活了“錢(qián)”，更要進(jìn)一步激活“人”。

針對“吃大鍋飯”的現象，左貢縣逐步建立了一套既涵蓋公共衛生和醫療，又涵蓋縣、鄉（鎮）、村三級及疾控中心人員的績(jì)效體系；針對縣醫院和衛生院一張任命管到底、干好干壞一個(gè)樣的弊端，實(shí)行競聘上崗，實(shí)施“能者上、庸者讓、劣者下”的工作機制。

左貢縣醫院內科主任雪英，已在該院工作22年。此前，醫院存在績(jì)效平均分配現象，她每月只有兩三千元績(jì)效工資；如今，在新的績(jì)效考核細則下，她在病歷質(zhì)量、合理用藥、工作負荷、診療費用、醫德醫風(fēng)等方面均表現突出，月績(jì)效工資實(shí)現了翻番。

畢業(yè)于西藏藏醫藥大學(xué)、在東壩鄉衛生院當了6年醫師的良杰，則憑借專(zhuān)業(yè)知識、臨床經(jīng)驗、資格證書(shū)等優(yōu)勢，在田妥鎮衛生院院長(cháng)一職的競聘中勝出。“他很有能力，能更好地帶動(dòng)我們衛生院發(fā)展。”該衛生院普通醫師永青拉珍說(shuō)。

除了“錢(qián)”和“人”，左貢醫改面臨的第三個(gè)問(wèn)題是全縣醫療業(yè)務(wù)如何實(shí)現統一管理。

以往，左貢縣醫院和衛生院各自開(kāi)展業(yè)務(wù)，衛生院的服務(wù)能力難以得到提升。為此，左貢縣醫共體建立了縣域消毒供應、心電診斷、遠程會(huì )診等6個(gè)資源中心，為分級診療提供技術(shù)支撐；縣醫院定期向衛生院派出醫務(wù)人員，輔助建立1個(gè)以上全專(zhuān)科聯(lián)合門(mén)診。

隨著(zhù)醫改推進(jìn)，左貢縣醫療衛生服務(wù)能力明顯提升，看病貴看病難得到較好緩解，患者滿(mǎn)意度大幅提高。據統計，上半年，左貢縣域就診率和基層就診率同比分別提高33個(gè)和25個(gè)百分點(diǎn)，農牧民患者平均住院日下降2.13日、住院人均費用下降224.35元。（福建日報記者 鄭曉強）