近日,南平市醫療保障局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善南平市基本醫療保險待遇的通知》(南醫保規〔2023〕2號),對住院起付線(xiàn)和統籌區住院報銷(xiāo)比例進(jìn)行調整。
一、出臺背景
為貫徹落實(shí)《福建省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福建省“十四五”全民醫療保障專(zhuān)項規劃的通知》(閩政辦〔2022〕1號)、《福建省醫療保障局關(guān)于印發(fā)2023年全省醫療保障工作要點(diǎn)的通知》(閩醫?!?023〕23號)及《福建省醫療保障局關(guān)于完善城鄉居民醫保住院待遇政策的指導意見(jiàn)》(閩醫?!?023〕37號)精神,堅持補短板優(yōu)質(zhì)量,穩步提升居民住院待遇水平和職工整體保障質(zhì)量,結合我市實(shí)際,印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善南平市基本醫療保險待遇的通知》。
二、目標任務(wù)
實(shí)現我市城鄉居民醫保政策范圍內報銷(xiāo)比達到70%以上的目標。
三、調整內容
依據《關(guān)于進(jìn)一步完善南平市基本醫療保險待遇的通知》,對現行政策作出了如下調整:
一
調整住院起付線(xiàn)標準
南平市統籌區內三級定點(diǎn)醫療機構住院起付線(xiàn)標準由600元調整為400元,一個(gè)自然年度內在三級定點(diǎn)醫療機構第二次住院的,起付線(xiàn)標準由500元調整為300元,第三次及以上住院的,起付線(xiàn)標準由400元調整為200元。同時(shí),南平市統籌區外住院起付標準由800元調整為600元。
二
調整統籌區住院報銷(xiāo)比例
南平市統籌區內三級定點(diǎn)醫療機構城鄉居民醫保住院醫保政策范圍內報銷(xiāo)比例由70%調整至75%。
來(lái)源:南平市人民政府
