4月1日起,三明市新增16個(gè)單列門(mén)診統籌支付藥品。
納入單列門(mén)診統籌支付的藥品,適于在門(mén)診使用周期較長(cháng),或規范治療年度總費用較高、適應癥為我省現行統一發(fā)布的門(mén)診特殊病種未覆蓋的治療性國家醫保談判藥品?;颊邿o(wú)需住院治療,即可在門(mén)診使用這些藥品。
此前,三明市已有48個(gè)醫保藥品的單列門(mén)診統籌支付,本次在此基礎上新增16個(gè)醫保藥品。這些藥品分別是曲前列尼爾注射液、奧法妥木單抗注射液、富馬酸二甲酯腸溶膠囊、利魯唑口服混懸液、拉那利尤單抗注射液、利司撲蘭口服溶液用散、注射用羅普司亭、古塞奇尤單抗注射液、阿布昔替尼片、達依泊汀α注射液、烏帕替尼緩釋片、阿普米司特片、美泊利珠單抗注射液、伊奈利珠單抗注射液、注射用羅特西普、注射用奧馬珠單抗。
參保人員在定點(diǎn)醫療機構門(mén)診發(fā)生的單列門(mén)診統籌支付的醫保藥品費用,不設起付線(xiàn),職工醫保報銷(xiāo)比例達80%,城鄉居民醫保報銷(xiāo)比例達60%,支付額度計入職工醫?;虺青l居民醫保年度最高支付限額,共用封頂線(xiàn)。單列門(mén)診統籌支付的醫保藥品,超過(guò)國家規定的限定支付范圍的,基本醫療保險統籌基金不予支付。
來(lái)源:三明日報
