暑期小兒骨科收治不少骨骼發(fā)育問(wèn)題患兒， 提醒家長(cháng)多關(guān)注孩子身體發(fā)育，發(fā)現異常盡早就醫排查
臺海網(wǎng)8月1日訊 據泉州網(wǎng)報道 現在電子設備對孩子吸引力增加，加上學(xué)習任務(wù)繁重，趴著(zhù)寫(xiě)作業(yè)、彎腰塌背的孩子越來(lái)越多，駝背和高低肩等癥狀患者出現低齡化。需要家長(cháng)留心的是，脊柱側彎不僅是形體不好看的問(wèn)題，還可能由其他病因誘發(fā)。這個(gè)暑期，醫生甚至發(fā)現有孩子脊髓上長(cháng)了腫瘤。
駝背女童脊髓查出腫瘤
“醫生你幫看看，孩子小小年紀怎么就駝背了？”日前，10歲女孩小雅（化名）被父母帶到醫院檢查。小雅沒(méi)有頭疼腦熱的毛病，就是放暑假后多宅在家里，和父母在一起的時(shí)間多了，父母發(fā)現孩子不管坐著(zhù)還是走路，看著(zhù)都明顯駝背。“要坐正、站直，不要老駝著(zhù)背！”父母經(jīng)常提醒小雅，但她的背就是直不起來(lái)。媽媽讓小雅脫掉衣服檢查，發(fā)現孩子背是駝的，還有點(diǎn)高低肩，但是小雅沒(méi)有不適感。
在醫院，小雅查出了脊柱側彎，但是憑借專(zhuān)業(yè)敏感，醫生發(fā)現小雅的脊柱側彎很僵硬，側彎弧度不平順，可能潛藏其他疾病。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步排查，神經(jīng)系統沒(méi)有問(wèn)題，但是磁共振檢查后發(fā)現，小雅的脊髓上長(cháng)了一個(gè)直徑大小1厘米的磁珠大腫瘤。經(jīng)進(jìn)一步檢查，該腫瘤偏良性，需要視情況予以摘除。目前，小雅正在接受進(jìn)一步治療。
而在同一個(gè)月里，醫生又在另一名12歲孩童脊髓上查出了腫瘤。
骨科7月接診60名駝背患兒
“孩子出現駝背只是一種外部表現，但病因多，家長(cháng)不要忽視。”泉州市正骨醫院小兒骨科副主任醫師王建嗣表示。暑假期間，不少家長(cháng)發(fā)現孩子有明顯駝背、高低肩而過(guò)來(lái)檢查，其中大部分是青春期的青少年，僅7月份醫院骨科就接診了近六十名患兒。
王建嗣表示，脊柱側彎，又稱(chēng)脊柱側凸，是指脊柱的某一節段偏離身體中線(xiàn)向側方彎曲。許多人的脊柱都有些彎曲，但少數人會(huì )出現S或C形的大幅度彎曲。脊柱側彎分為九大類(lèi)，最常見(jiàn)的為特發(fā)性脊柱側彎，發(fā)病率超過(guò)85%，病因不明，多與基因遺傳相關(guān)，高發(fā)期在12歲到16歲，在快速成長(cháng)的青春期會(huì )加速發(fā)展。
“脊柱側彎不僅影響形體美觀(guān)，還可能造成患兒身材矮小，嚴重者壓迫肺臟危害心肺健康。”王建嗣指出，脊柱側彎直觀(guān)的外部表現是駝背、高低肩，如果不及早發(fā)現干預治療，隨著(zhù)年齡增長(cháng)，脊柱彎曲程度逐漸加重，導致脊柱附近的神經(jīng)受到壓迫，不僅會(huì )引起腰背疼痛、肢體麻木，長(cháng)期駝背擠壓到孩子胸腔，還會(huì )導致胸腔變形、心肺功能異常。
養成正確坐姿最重要
“對于早期的脊柱側彎，大部分孩子可以通過(guò)保守治療得到糾正，及時(shí)發(fā)現并盡快干預尤為重要。”王建嗣介紹，脊柱側彎的角度不超過(guò)40°的可以考慮用支具保守治療，主要起到“駝背剎車(chē)”作用，部分可治愈。如不干預，每年會(huì )以5°-10°的速度加重彎曲。超過(guò)40°有手術(shù)指征。
預防脊柱側彎，主要要養成良好的生活習慣和加強自我鍛煉。首先要端正坐姿，保持脊柱中立位，背部與大腿、大腿與小腿、小腿與腳板呈90度垂直，避免蹺二郎腿、斜趴著(zhù)看書(shū)等不良姿勢。此外，可以接觸如蛙泳、仰臥起坐、俯臥撐、體操等運動(dòng)。
王建嗣表示，出現駝背的表現，除了多因脊柱側彎引起，還有胸椎后凸等病因，甚至可能由腫瘤誘發(fā)。所以提醒家長(cháng)，在孩子的生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中，每三個(gè)月關(guān)注成長(cháng)發(fā)育情況，如發(fā)現有異常，應盡早到專(zhuān)業(yè)骨科門(mén)診排查。
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“五步篩查法”幫孩子檢查脊柱
首先讓孩子穿緊身單層上衣或脫掉上衣，光腳自然站立，家長(cháng)站在孩子背后觀(guān)察：
第一步：看孩子的兩肩是否等高；
第二步：用手摸孩子背部的肩胛骨，看有沒(méi)有一側肩胛骨向后凸起；
第三步：看兩塊肩胛骨最下端是否等高；
第四步：讓孩子彎腰，雙手自然下垂，視線(xiàn)與孩子背部平齊，對比孩子雙側背部或腰部是否隆起、是否對稱(chēng)；
第五步：用中指和食指夾著(zhù)脊柱劃下來(lái)，看是否能劃出正常的直線(xiàn)。
這五步中只要有一步發(fā)現異常，都應帶孩子到醫院排查。
（記者 許奕梅 通訊員 張強 文/醫院供圖）
