指導醫生

泉州市兒童醫院神經(jīng)康復科副主任醫師 蘇靜

臺海網(wǎng)4月2日訊 據泉州網(wǎng)報道   他們看起來(lái)和普通孩子無(wú)異，但是喜歡沉浸在自己的世界里；他們不愛(ài)說(shuō)話(huà)，眼神常會(huì )躲避，不與人交流。他們并不是“異類(lèi)”，而是被疾病所縛的自閉癥兒童。今天是第14個(gè)“世界自閉癥日”，醫生提醒家長(cháng)，早期識別孤獨癥譜系障礙患兒的預警表征，如發(fā)現異常應盡早就醫。

能背誦新聞內容 會(huì )說(shuō)話(huà)卻無(wú)溝通

3歲的小兵（化名）看上去跟同齡孩子一樣，乖巧可愛(ài)。他有個(gè)特殊的愛(ài)好，每晚7點(diǎn)，準時(shí)端坐在電視機前看新聞聯(lián)播。他喜歡模仿新聞主播說(shuō)話(huà)，看完后可以毫無(wú)差錯地背出一則則新聞內容。家人看著(zhù)高興，?？湫”洃浟?，隨了媽媽。

可有一天，在外地工作回到家的爸爸發(fā)現，小兵連爸爸也不叫了，家人忙帶著(zhù)孩子到醫院檢查。檢查結果令他們難以相信，小兵竟被診斷為孤獨癥譜系障礙。

“孩子會(huì )說(shuō)話(huà)，連新聞聯(lián)播都能一段段背下來(lái)，怎么會(huì )是孤獨癥患兒呢？”醫生們初次見(jiàn)到小兵，也很難把他和孤獨癥聯(lián)系在一起。但通過(guò)進(jìn)一步觀(guān)察，醫生發(fā)現，當小兵把棒棒糖遞到媽媽手里時(shí)，他嘴里會(huì )說(shuō)：“撕開(kāi)撕開(kāi)”，還會(huì )把手伸向媽媽?zhuān)瑓s始終沒(méi)看媽媽一眼。

沒(méi)有目光交流，別人叫他名字也不搭理，更別說(shuō)對視了，這是孩子社交障礙的典型表現。而小兵的媽媽仔細回想發(fā)現，小兵平時(shí)總喜歡在手里捏著(zhù)一片小紙片，嘴里念叨著(zhù)，像是沉浸在自己的世界里。

醫生分析，小兵對新聞聯(lián)播情有獨鐘，其實(shí)是刻板行為的一種表現。他能背出新聞內容，其實(shí)是“鸚鵡學(xué)舌”，屬于無(wú)意義的自我言語(yǔ)?？瓷先?ldquo;會(huì )說(shuō)話(huà)”，但他的“說(shuō)話(huà)”并不是用來(lái)溝通的。

有“五不”行為 應盡早就診

蘇醫生介紹，提到孤獨癥，很多人腦海里出現的是孩子默默地躲在角落里一言不發(fā)，但事實(shí)并非如此。孤獨癥患兒不一定都“默默無(wú)聞”，很多患兒初看和正常孩子沒(méi)什么兩樣，很容易被家長(cháng)忽視。

蘇醫生表示，孤獨癥譜系障礙社交行為缺陷和部分刻板行為在生命早期即會(huì )出現，孤獨癥早期識別的五種行為標記，簡(jiǎn)稱(chēng)為“五不”行為，即不（少）看：指目光接觸異常；不（少）應：包括叫名反應和共同注意；不（少）指：如不會(huì )點(diǎn)頭表示需要、搖頭表示不要等；不（少）語(yǔ)：多數孤獨癥患兒存在語(yǔ)言延遲；不當：指不恰當的物品使用及相關(guān)的感知覺(jué)異常。

但并不是所有的孤獨癥患兒都完全具備這些表現，只要言行舉止中這些表現占一半以上，家長(cháng)就要警惕，及時(shí)送孩子就診。

進(jìn)行有效干預 或可生活自理

蘇醫生介紹，由于孤獨癥的病因和發(fā)病機制仍不清楚，所以目前尚缺乏針對孤獨癥核心癥狀的藥物。孤獨癥兒童是否能治愈尚無(wú)定論，但是很多孤獨癥兒童經(jīng)過(guò)堅持不懈的有效干預，能實(shí)現生活基本自理，融入普通學(xué)校就學(xué)，甚至參加工作、結婚生子。

蘇醫生指出，康復教育對于孤獨癥兒童的改善作用是不容忽視的?？祻徒逃窍Ｍ陋毎Y兒童逐步具備社會(huì )適應能力、生活自理能力、人際交往能力，甚至在接受培訓后從事某項工作而達到生活自立。

蘇醫生建議，如果孩子符合早期征兆的話(huà)，應該盡早帶孩子去找專(zhuān)業(yè)的醫生，給孩子做一個(gè)評估。一般情況下，孤獨癥患兒在2歲時(shí)就能診斷，越早治療效果越好，而3歲前則是孤獨癥兒童語(yǔ)言學(xué)習的黃金期。年齡越小，大腦發(fā)育的可塑性越大。早發(fā)現、早干預是孤獨癥兒童康復教育最重要的基本策略。（記者 許奕梅 通訊員 何毓慧）