臺海網(wǎng)6月13日訊 據泉州晚報報道 日前,市醫保局下發(fā)通知,推出“推進(jìn)醫保服務(wù)標準化規范化”等十六條措施,在今年年底前推行“最多跑一趟”向“最近跑一趟”深化改革,高頻醫保服務(wù)事項實(shí)現“全城通辦”“跨省通辦”,逐步建成以人性化為導向、法治化為保障、標準化為基礎、信息化為支撐的醫保經(jīng)辦管理服務(wù)體系。
根據相關(guān)通知,泉州市將暢通醫保咨詢(xún)服務(wù)渠道,加強醫保政策業(yè)務(wù)智庫及醫保經(jīng)辦服務(wù)窗口標準化建設,力爭年底前實(shí)現全市縣級及以上醫保經(jīng)辦服務(wù)標準化窗口全覆蓋,進(jìn)一步推進(jìn)醫保服務(wù)標準化規范化。完善多元復合醫保支付方式,加強區域總額預算管理,規范醫保支付自由裁量權。
在醫保經(jīng)辦服務(wù)方面,泉州市將持續推行就近辦理、網(wǎng)上辦理。就近辦理方面,增設醫保服務(wù)渠道,在規范縣級及以上醫院醫保服務(wù)站管理和服務(wù)標準基礎上,通過(guò)政府購買(mǎi)、協(xié)商等方式擴大在其他定點(diǎn)醫療機構建立醫保服務(wù)站,同時(shí)在醫保窗口、便民服務(wù)點(diǎn)及定點(diǎn)醫藥機構設置自助服務(wù)區,提高線(xiàn)下便民服務(wù)水平。網(wǎng)上辦理方面,通過(guò)省網(wǎng)上辦事大廳、閩政通APP等公共服務(wù)平臺,實(shí)現醫保經(jīng)辦服務(wù)“掌上辦”“網(wǎng)上辦”“一網(wǎng)通辦”“跨省通辦”,并在保護參保人員基本信息和數據安全前提下,探索對部分門(mén)診特殊病種的延期手續實(shí)現“視頻辦”等。
泉州市將持續深化醫保服務(wù)“最多跑一趟”改革,力爭在年底前,推行醫保經(jīng)辦服務(wù)窗口“綜合柜員制”,實(shí)現服務(wù)前臺不分險種、不分事項一窗受理,后臺分辦聯(lián)辦。推進(jìn)“一件事”集成套餐服務(wù)改革,將門(mén)診慢特病病種待遇認定,城鄉居民醫療保險、大病保險、醫療救助“3+N”報銷(xiāo),以及出生、企業(yè)開(kāi)辦、退役士兵、企業(yè)職工退休等事項,實(shí)行“一件事”套餐,實(shí)現一次告知、一表申請、一窗辦成。
此外,泉州市還將在醫保參保人信息化服務(wù)、夯實(shí)醫?;A數據庫、重點(diǎn)群體參保數據管理、醫保電子憑證應用、定點(diǎn)醫藥機構協(xié)議管理、打擊醫保領(lǐng)域欺詐騙保行為、打造“信用醫保”品牌等方面持續下功夫,提高醫保服務(wù)水平。(記者郭雅瑩)
