記者從日前召開(kāi)的“全民參?;菝裆?rdquo;新聞發(fā)布會(huì )上獲悉,截至11月底,我市基本醫保參保人數725.47萬(wàn)人,全市戶(hù)籍人口參保率達96.57%。
深入推進(jìn) 全民參保
我市在全國率先開(kāi)展全人群參保數據治理工作,建成基本醫保“一人一檔”參保信息管理平臺,參保擴面更加精準高效。全面實(shí)施基本醫保全民參保計劃,開(kāi)展職工醫保擴面行動(dòng)、兒童參加基本醫保專(zhuān)項行動(dòng),資助困難群眾參加城鄉居民醫保,讓“人人享有醫療保障”落到實(shí)處。
完善醫療 保障體系
我市建立健全基本醫保、大病保險、醫療救助三重梯次減負的醫療保障制度,在全省率先推行職工醫保門(mén)診由病種保障向費用保障轉變,建立職工醫保門(mén)診綜合保障制度。開(kāi)展城鄉居民醫保門(mén)診慢特病保障,拓展高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障機制,鞏固提升參保居民住院保障水平。強化醫療救助兜底保障功能,擴大醫保藥品目錄,落實(shí)積極生育支持措施。
“三醫”融合 協(xié)同發(fā)展
我市深化醫療服務(wù)價(jià)格改革,常態(tài)化推進(jìn)藥耗集采,全面推行多元復合式收付費方式改革。目前全市藥品、耗材集采品種分別擴大至637種、49種。在全市8個(gè)縣域11個(gè)醫共體實(shí)行醫?;鹂傤~打包支付,促進(jìn)基層服務(wù)模式向以健康為中心轉變,提高縣域醫療衛生服務(wù)水平。
提升醫保 服務(wù)水平
通過(guò)推動(dòng)“高效辦成一件事”,深化醫保碼、移動(dòng)支付等數字化醫保服務(wù)應用等,我市實(shí)現鄉鎮(街道)、村(社區)醫保服務(wù)覆蓋率100%,醫保服務(wù)事項線(xiàn)上可辦率達100%,跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫藥機構達3973家,10種門(mén)診慢特病實(shí)現跨省直接結算。成立臺胞臺企醫保服務(wù)中心和臺胞臺企醫保服務(wù)站,上線(xiàn)全國首個(gè)面向大陸所有臺胞的醫保/健保線(xiàn)上服務(wù)平臺,推動(dòng)成立全省首家人才醫療保障服務(wù)機構。
加大基金 監管力度
在全方位、全流程、全環(huán)節的醫?;鹬悄軐徍撕捅O管下,今年以來(lái),全市醫保部門(mén)查處定點(diǎn)醫藥機構2020家次,拒付、追回違法違規使用醫?;?714.74萬(wàn)元,堅決用好守好人民群眾“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”。(融媒體記者 高慧子)
來(lái)源:泉州晚報

