人們常說(shuō)“頭痛醫頭、腳痛醫腳”，但“頭痛醫心”您聽(tīng)說(shuō)過(guò)嗎？不久前，第909醫院收治了一位頭痛長(cháng)達十余年，多處求醫無(wú)果的患者，經(jīng)診斷，該患者病根竟在心臟。
來(lái)自漳州龍海區的林先生十余年前開(kāi)始頭痛，剛開(kāi)始只是隱約疼痛，后來(lái)逐漸加重為搏動(dòng)性頭痛，經(jīng)常從頭的一側轉移至另一側，甚至累及整個(gè)頭部，而且近年來(lái)發(fā)作越來(lái)越頻繁，從幾個(gè)月一次，每次一兩個(gè)小時(shí)，到現在一個(gè)月幾次，最長(cháng)的持續一兩天。
這些年，林先生反復就診多家醫院，頭部CT、磁共振也都拍了，均診斷偏頭痛，藥越吃越多，但頭痛一直無(wú)法“斷根”。直到他來(lái)到第909醫院做了超聲右心造影，被證實(shí)為心臟卵圓孔未閉，存在大量右向左分流，該院為他做了卵圓孔未閉封堵手術(shù)，近半年，他再也沒(méi)有發(fā)生過(guò)頭痛癥狀。近日，前來(lái)復診的林先生對醫生感慨道：“頭不痛了，整個(gè)世界都清新了！”
據第909醫院心內科主任阮發(fā)暉介紹，卵圓孔是胎兒時(shí)期心臟內存在的血流通道之一，大多數人會(huì )在1周歲內完全封閉。有些未閉的卵圓孔對日常生活沒(méi)有影響，但有些就會(huì )引起臨床上的問(wèn)題，最常見(jiàn)的是偏頭痛。
據統計，偏頭痛患者中，卵圓孔未閉的發(fā)生率高達41%，是健康人的3.2倍。另外，卵圓孔未閉還可能引起“中風(fēng)”，是無(wú)危險因素青年人腦卒中的最重要病因。卵圓孔未閉一般常規經(jīng)胸心臟彩超檢查陽(yáng)性率不高，需做超聲右心造影或經(jīng)食道心臟彩超才能診斷。
醫生提醒，如果比較年輕，沒(méi)有明顯危險因素但有不明原因偏頭痛、腦梗死，應該做一個(gè)超聲右心造影；如有反復頭暈、短暫性暈厥，肢體無(wú)力或麻木，但腦部和神經(jīng)檢查查不出原因，也可以考慮做超聲右心造影。對于危害比較大的卵圓孔未閉，可以做介入封堵治療，操作創(chuàng )傷很小，對于大部分病人，手術(shù)一般在1小時(shí)左右即可完成，術(shù)后一至兩天即可出院。（記者 李潤 通訊員 林少雄 阮發(fā)暉）
來(lái)源：閩南日報
