“上午看門(mén)診，下午就能拿到煎好的中藥，太方便了。”日前，羅女士在漳浦縣赤土鄉衛生院就診，接診醫生林子昊為她開(kāi)具了一張中藥處方。得知在鄉衛生院看病，漳浦縣中醫院能提供中藥代煎、配送服務(wù)，羅女士立即下單。當天下午，快遞員就將煎好的中藥送到了羅女士手中。

近年來(lái)，漳州積極發(fā)展中醫藥事業(yè)，不少鄉鎮衛生院均開(kāi)設中醫館，但也面臨著(zhù)中醫藥專(zhuān)業(yè)人員短缺、煎藥室面積小、中藥飲片品種少、管理成本高等問(wèn)題。

漳州市以建設智慧共享中藥房為抓手，賦能中醫藥服務(wù)能力提升，實(shí)現了從“人等藥”到“藥等人”的轉變。

“目前，漳浦縣中醫院智慧共享中藥房系統配備9臺煎藥機、5臺湯藥打包機，還有10臺傳統小型煎藥壺用于代煎特殊小處方。憑借這些設備，每天可代煎近千帖中藥，能充分滿(mǎn)足患者用藥需求。”漳浦縣中醫院相關(guān)負責人介紹，基于互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等智慧信息技術(shù)，漳浦縣試點(diǎn)建設了智慧共享中藥房，打造了包含處方流轉、審方、調配、煎煮、配送等全鏈條的綜合性中藥藥事服務(wù)平臺，讓全縣各鄉鎮衛生院與縣中醫院共享一個(gè)中藥房。

通過(guò)網(wǎng)絡(luò )，漳浦縣中醫院能收到各基層衛生機構流轉來(lái)的取藥處方信息，在經(jīng)過(guò)嚴格的審方、煎煮、裝袋流程后，快遞會(huì )送中藥上門(mén)，實(shí)現了在“家門(mén)口”就能方便看中醫、放心喝中藥的貼心服務(wù)。

2024年11月，漳州市中醫院智慧共享中藥房也實(shí)現與薌城區、龍文區、長(cháng)泰區、華安縣等縣區8家醫療衛生機構的共享中藥代煎業(yè)務(wù)。

記者走進(jìn)漳州市中醫院智慧共享中藥房，只見(jiàn)煎藥室里熱氣騰騰，多臺煎藥機在不停地運作著(zhù)。各縣區協(xié)作醫院的處方經(jīng)由智慧共享中藥房服務(wù)平臺傳送到此處。平臺智能審方系統會(huì )按照配伍禁忌、特殊人群用藥、毒性用藥、超量用藥等內容對處方進(jìn)行審核。一般系統審核通過(guò)的處方藥師還會(huì )再進(jìn)行復審。如果有審核不合格的處方，藥師會(huì )第一時(shí)間通知處方醫生進(jìn)行修改或雙簽字。

合格處方審核通過(guò)后，藥煎室的藥師根據藥物的不同性質(zhì)，設定浸泡、煎煮時(shí)間，打印出帶有條碼的處方單。每一劑中藥，不論浸泡、煎煮模式還是審方人、煎藥人、煎藥機等信息，均可追溯，煎藥效率和質(zhì)量大幅提高，保障了藥物的療效。

“我們醫院目前存儲有中藥飲片品種430余個(gè)，同時(shí)，擁有煎藥機32臺，日煎藥量2000劑。”漳州市中醫院藥學(xué)部副主任林漢欽介紹，今年，漳州市中醫院還將建設占地1500多平方米的代煎中心，計劃配備智能化自動(dòng)調劑機，60臺以上自動(dòng)煎藥機，日煎藥量5000劑，可輻射周邊各縣區的中藥共享代煎代配業(yè)務(wù)。今年2月初，該項目已啟動(dòng)設計，預計6月份試運行。

“早上開(kāi)方，下午配送；下午開(kāi)方，次日送達，且薌城、龍文和高新區還免配送費。”林漢欽表示，智慧共享中藥房實(shí)現基層衛生服務(wù)機構中醫藥同質(zhì)化、規范化管理，讓群眾在“看上好中醫”的基礎上“吃上好中藥”。

在采訪(fǎng)中，記者發(fā)現智慧共享中藥房雖好，但在實(shí)際運行中也面臨著(zhù)難點(diǎn)和堵點(diǎn)。如中藥飲片由醫院的智慧共享中藥房支出，費用結算卻發(fā)生在基層衛生服務(wù)中心（衛生院），從而出現雙方醫院實(shí)際中藥飲片出入庫不符、賬物不符等情況，后續醫?；槿菀壮霈F一些問(wèn)題。

為此，林漢欽建議，共享代煎處方所使用的中藥飲片的數量及其價(jià)格應統一按醫院共享中藥房中藥飲片單價(jià)格收費結算；除中藥飲片價(jià)格及數量以醫院價(jià)格結算支付以外，其他費用一律按患者就診的醫療機構的收費標準收取并結算。“目前我們已著(zhù)手致函當地醫保部門(mén)，協(xié)助解決。”（福建日報報業(yè)集團記者 李妙珠 黃小英）