2023年7月5日,湖南省長(cháng)沙市監測發(fā)現3例猴痘確診病例。病例分別為24歲男性、28歲男性和38歲男性。病例發(fā)現后,省、市、區(縣)三級衛生健康部門(mén)和疾控中心迅速開(kāi)展了流行病學(xué)調查和醫療救治等疫情處置工作。目前3例病例在定點(diǎn)醫院隔離治療,病情穩定。
猴痘是由猴痘病毒引起的人獸共患病。既往猴痘主要流行于中非與西非地區。目前全球已有111個(gè)國家和地區發(fā)現猴痘病例,人際傳播以男男性行為人群為主。2023年5月11日,世界衛生組織研判后宣布猴痘疫情不再構成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛生事件”。目前,猴痘對公眾的感染風(fēng)險低,建議公眾積極了解猴痘預防知識,做好個(gè)人健康防護。
湖南省疾病預防控制中心發(fā)布健康提示:
1、猴痘的傳染源有哪些?
猴痘病毒的宿主尚不明確,目前認為非洲嚙齒類(lèi)(非洲松鼠、樹(shù)松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等)可能為其自然宿主。傳染源包括感染的嚙齒類(lèi)動(dòng)物、猴和猿等靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物、患者。病例出現癥狀后至皮疹結痂自然脫落前具有傳染性。病例出現癥狀前4天內可能具有傳染性。
2、猴痘的傳播途徑?
猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體,主要通過(guò)接觸感染的動(dòng)物或人的皮膚及黏膜病變滲出物、呼吸道分泌物、血液及其它體液傳播;也可通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷抓傷、接觸被感染的動(dòng)物或人污染的物品和表面、長(cháng)時(shí)間近距離吸入感染者的飛沫或飛沫核、母嬰傳播等傳播。2022年5月以來(lái)的全球疫情主要通過(guò)男男性行為傳播。
3、猴痘的易感人群?
接種天花疫苗對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力。未接種過(guò)天花疫苗的人群對猴痘病毒普遍易感。2022年5月以來(lái)的全球疫情,96%的感染者為青壯年男性(中位年齡34歲),與疫情主要在男男性行為人群中發(fā)生有關(guān)?!?/p>
4、猴痘的臨床表現?
潛伏期5-21天,多為6-13天。猴痘病毒感染后主要表現為顯性疾病,也存在無(wú)癥狀感染者。前驅癥狀約1-5天,發(fā)病早期可出現發(fā)熱、頭痛、背痛、肌痛和淋巴結腫大等前驅癥狀。
通常在熱退后出現皮疹和或黏膜疹等病變,但有些病例病變可能出現在前驅期或全身癥狀之前。皮疹可單個(gè)或多個(gè),通常皮疹經(jīng)過(guò)斑疹、丘疹、皰疹、膿皰和結痂階段,不同階段皮疹可同時(shí)存在??砂槊黠@癢感和疼痛。猴痘病變可累及口腔咽喉黏膜、肛門(mén)、直腸、生殖器、結膜和角膜等。結痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著(zhù),甚至瘢痕,瘢痕持續時(shí)間可長(cháng)達數年。猴痘病程約2-4周。大多數病例為自限性疾病,癥狀會(huì )自行消失,也有重癥和死亡發(fā)生,主要為兒童、孕婦和免疫低下人群。2022年,全球非地方性流行區感染患者的病死率約0.1%。與既往疫情(1970年至2021年)相比,2022年以來(lái)全球多國猴痘暴發(fā)疫情病例中,大多數臨床表現較輕,有些沒(méi)有前驅癥狀、皮疹少或沒(méi)有皮疹,更多地出現生殖器、肛門(mén)及肛門(mén)直腸黏膜病變,可發(fā)生腮腺炎、龜頭炎、尿潴留和直腸炎等,并發(fā)癥有腦膜腦炎、廣泛的壞死性病變,可累及多器官,死亡病例占報告病例約0.1%,主要為既往未得到治療的艾滋病病毒感染者等免疫力低下人群。
5、猴痘是可以預防的,如何預防猴痘?
(1)避免與疑似猴痘患者進(jìn)行密切接觸,避免與可疑感染者發(fā)生性行為。
(2)避免接觸患者使用過(guò)的物品和材料,例如餐具、杯具、床上用品、毛巾或衣服等。
(3)避免在猴痘疫情高發(fā)國家與野生動(dòng)物直接接觸,避免捕捉、宰殺、生食當地動(dòng)物。
(4)養成良好的衛生習慣,經(jīng)常清潔和消毒,做好手衛生。
(5)提高猴痘認知水平和防控意識,做好自我癥狀監測。若出現不明原因的發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大等癥狀,應主動(dòng)就醫,并告知接診醫生境外旅居史、可疑動(dòng)物和人員或猴痘病例的接觸史或暴露史,以協(xié)助診斷和治療。
6、如何進(jìn)行自我監測早發(fā)現?
如出現猴痘流行病史中的任一項(有境外猴痘病例報告地區旅居史;有猴痘確診病例或疑似病例接觸史;有同性性行為或性伴有同性性行為史;有地方性流行區動(dòng)物或可疑動(dòng)物血液、體液和分泌物接觸史)者,自最后接觸/暴露之日算起21天內,每天做好體溫監測和癥狀監測,避免與他人發(fā)生性接觸,避免與免疫低下人員、兒童、老人、孕婦及其他人員的直接接觸,避免與寵物等動(dòng)物接觸,避免捐獻血液等;嚴格做好手部衛生及呼吸衛生措施,外出時(shí)佩戴口罩,盡量避免乘坐公共交通工具,避免到人群聚集場(chǎng)所及密閉空間,減少非必要的外出旅行。自我健康監測期間出現任何急性癥狀或體征等不適表現者,應當及時(shí)前往指定醫療機構就診并主動(dòng)報告可疑接觸/暴露史,以助于診斷和治療。 【來(lái)源:湖南疾控中心】
