中新社北京3月7日電 “推進(jìn)建立長(cháng)期護理保險制度”被寫(xiě)進(jìn)今年中國政府工作報告。邁入老齡化社會(huì )，這一聚焦失能老人護理的社保“第六險”如何為中國家庭減負？
長(cháng)期護理保險指的是向因疾病、衰老或傷殘而喪失自理能力，不得不長(cháng)期在家或醫療機構接受護理的失能人員支付費用、提供服務(wù)的保險。它被稱(chēng)為養老、醫療、工傷、失業(yè)、生育5項社會(huì )保險之外的“第六險”。
全國政協(xié)委員、吉林省政協(xié)副主席秦海濤援引數據稱(chēng)，截至2023年底，中國60周歲及以上老年人口達到2.97億人，占比21.1%。另?yè){查，2022年中國失能、半失能老年人約4400萬(wàn)人，2025年將上升至7279萬(wàn)人。
截至2023年底，中國60周歲及以上老年人口達到2.97億人。圖為四川天府新區華陽(yáng)街道安公社區一小區內，老人正在智慧居家養老服務(wù)站打撲克消遣。中新社記者 張浪 攝
老齡人口占比擴大，如何避免“一人失能，全家失衡”，成為許多家庭關(guān)心的話(huà)題。全國人大代表、通用技術(shù)集團董事長(cháng)于旭波認為，全面推進(jìn)實(shí)施長(cháng)護險制度，不但可以為家庭減負，還能在一定程度上避免“因護致貧”，減少慢性疾病對醫院的長(cháng)期依賴(lài)。
2016年，中國15個(gè)城市啟動(dòng)了長(cháng)護險試點(diǎn)工作，目前已經(jīng)擴大到49個(gè)城市。截至2022年底，中國長(cháng)護險參保人數達1.69億人。“與失能人口規模相比，長(cháng)護險參保人數總體仍然偏少，亟需擴面。”全國政協(xié)委員、河南省衛生健康委員會(huì )主任黃紅霞說(shuō)。
但長(cháng)護險資金從何而來(lái)，仍是要解決的問(wèn)題。全國政協(xié)委員、北京市衛生健康委員會(huì )主任劉俊彩說(shuō)，目前，試點(diǎn)城市長(cháng)護險籌資對醫?；鹨蕾?lài)度很高，并未形成獨立、穩定的籌資來(lái)源。
針對籌資渠道窄的現狀，秦海濤建議，居民參保采取個(gè)人繳費和財政補貼相結合的方式籌資。探索根據職業(yè)和年齡等不同條件劃分籌資標準，并建立與城鄉居民可支配收入、社會(huì )保障水平等相適應的動(dòng)態(tài)調整機制。
2023年9月15日，深圳國際智慧養老產(chǎn)業(yè)博覽會(huì )上，參觀(guān)者體驗上肢康復機器人。中新社記者 陳文 攝
于旭波建議，可將長(cháng)護險作為獨立險種納入社會(huì )保險法，推動(dòng)長(cháng)護險規范化、法治化、正規化。同時(shí)建立統一規范的籌資機制，通過(guò)優(yōu)化使用醫療保險個(gè)人賬戶(hù)資金、統籌管理和集約使用國家各項涉老資金等方式，為長(cháng)護險留出充足籌資來(lái)源。
減輕家庭護理負擔是長(cháng)護險的核心目標，以2025年7279萬(wàn)失能、半失能人數估算，將來(lái)中國需要的養老護理人員達上千萬(wàn)，缺口不小。
劉俊彩認為，需要加強養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)建設，重視醫養結合，推動(dòng)醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為護理院、康復醫院，運用市場(chǎng)化機制拉動(dòng)社會(huì )資本投入；并探索建立以“社會(huì )長(cháng)護險為基礎、商業(yè)長(cháng)護險作補充”的制度體系，讓商業(yè)長(cháng)護險滿(mǎn)足群眾多層級的護理需求。
全國政協(xié)委員、天津市政協(xié)副主席張金英建議，對失智失能老人的照護，政府應當從頂層設計上出臺政策并提供資金支持，為困難老人“兜底”；再讓社會(huì )機構和專(zhuān)業(yè)護理人員提供服務(wù)，由政府和家庭來(lái)購買(mǎi)，這樣對失智失能老人的照護服務(wù)才能長(cháng)久。
護理人員缺口則需通過(guò)人才培訓體系調整逐漸彌補。黃紅霞說(shuō)，在職業(yè)教育體系中，可以根據新增健康照護師、老年人能力評估師等職業(yè)，及時(shí)調整課程結構，擴大招生規模，加強在崗和社會(huì )有意愿人員的培訓。(來(lái)源：中新社-中新網(wǎng) 記者 李騰飛)
