臺海網(wǎng)10月24日訊 據廈門(mén)日報報道 “忍氣吞聲乳腺增生。”這是近年來(lái)在網(wǎng)上頗為流行的一句話(huà)。實(shí)際上，對于女性來(lái)說(shuō)，不良情緒和隨之帶來(lái)的壓力，確實(shí)是誘發(fā)包括乳腺癌在內的女性癌癥的因素之一。每年10月是世界乳腺癌防治月，今年10月18日是關(guān)愛(ài)乳腺癌患者的“粉紅絲帶”日。本周，記者特地采訪(fǎng)醫學(xué)專(zhuān)家，詳解這一被稱(chēng)之為“第一紅顏殺手”的疾病防治之道。
【趨勢】
年輕或高齡女性 乳腺癌患病率上升
廈門(mén)市中醫院胸外乳腺科主任陳雋鵬介紹說(shuō)，根據WHO(世界衛生組織)公布的癌癥發(fā)病率，至2020年，乳腺癌已成為全球第一大癌癥，其發(fā)病率占惡性腫瘤的第一位。
“早些年對于乳腺癌的發(fā)病年齡，普遍看法是45歲到50歲是高峰期，但近年來(lái)呈現出另一種趨勢。”陳雋鵬主任表示，根據醫學(xué)數據統計，隨著(zhù)人口壽命延長(cháng)，乳腺癌發(fā)病迎來(lái)另一個(gè)高峰:65歲到75歲之間。這顯然顛覆了此前業(yè)界的觀(guān)點(diǎn):認為年齡增大，激素水平下降，乳腺功能退化等，會(huì )減少患癌幾率。
蓮花醫院總院普外科主任褚皓表示，近年來(lái)30多歲罹患乳腺癌的女性，也在呈現增加態(tài)勢。褚皓曾接診過(guò)一對姐妹，年齡都在30歲左右，來(lái)找他檢查時(shí)，她們先后被發(fā)現罹患乳腺癌，讓人扼腕。
【病因】
情緒、遺傳和基因問(wèn)題是患病三大誘因
根據目前國內外公認的分析，結合自身接診經(jīng)驗，陳雋鵬主任表示，有三大原因易誘發(fā)乳腺癌:其一是環(huán)境因素，比如文中一開(kāi)始提到的情緒問(wèn)題，以及飲食結構與攝入毒素等；其二是遺傳，其中直系親屬影響最明顯；其三是基因錯位復制，即通常所說(shuō)的“突變”。29%腫瘤的發(fā)生歸因于環(huán)境因素，5%歸因于遺傳因素，66%則是源于DNA復制隨機錯誤。
“這讓我們清晰地看到了環(huán)境因素、遺傳因素以及DNA復制錯誤這三大主要因素導致腫瘤的發(fā)生。”陳雋鵬介紹說(shuō)，這很好地解釋了為什么避免致癌的環(huán)境因素并不能完全防止腫瘤發(fā)生。另一方面，雖然乳腺癌發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，但并不是100%會(huì )遺傳給自己的后代。
“所謂的情緒問(wèn)題，不單單指發(fā)脾氣，”陳雋鵬表示，還有長(cháng)時(shí)間高強度、高壓之下的腦力工作導致情緒緊張，也易誘發(fā)乳腺增生性疾病。根據接診經(jīng)驗，他發(fā)現經(jīng)濟師、會(huì )計以及教師等群體，罹患乳腺增生的比例較高。陳雋鵬解釋說(shuō)，這也跟女性的生理構造有關(guān)。從中醫經(jīng)絡(luò )臟腑學(xué)角度來(lái)說(shuō)，“女子乳頭屬肝，乳房屬胃”，肝主疏泄，怒會(huì )傷肝，肝的功能被抑制，勢必會(huì )影響到內分泌，內分泌紊亂最直接的影響便是乳腺、卵巢等器官。
此外，遺傳基因也會(huì )帶來(lái)一定影響。陳雋鵬舉例說(shuō)，遠的例子是2013年主動(dòng)切除乳腺的女星安吉麗娜·朱莉，便是因為她通過(guò)基因檢測確定帶有遺傳缺陷基因BRCA1；近的例子是他接診的一個(gè)50多歲的女性，同時(shí)患有乳腺癌、卵巢癌，其本人和其女兒在接受基因檢測后，發(fā)現均具有BRCA1和BRCA2基因突變。
【預防】
早發(fā)現早治療 5年生存率近九成
陳雋鵬表示，在快節奏的工作和生活壓力下，女性要學(xué)會(huì )多關(guān)愛(ài)自己，注意壓力的釋放和情緒的放松。對于一個(gè)中西醫結合的專(zhuān)家來(lái)說(shuō)，陳雋鵬認為情緒上的放松與藥物介入治療同等重要。他告訴記者，在面對一些明顯壓力過(guò)大的患者，他會(huì )建議對方，暫時(shí)更換輕松一些的工作崗位，或者是給自己放個(gè)假，出去走一走放松一下心情。
褚皓表示，乳腺癌雖已是全球一大癌，但目前的國內醫療水平，早發(fā)現配合積極治療，可以取得不錯的療效。“特別強調早發(fā)現，早處理，”褚皓表示，曾經(jīng)有一名患者，就是生生將自己從良性腫瘤，拖成了惡性腫瘤。所以，除了炎性乳癌外，其他都主張早手術(shù)，手術(shù)分保乳和改良根治術(shù)，術(shù)后配合放化療和生物治療，具體方案要根據術(shù)后病理結果，也要兼顧強調個(gè)體化。
陳雋鵬說(shuō)，目前國內可手術(shù)的乳腺癌患者5年生存率接近90%，這得益于疾病的早發(fā)現，早診斷，早治療。
