臺海網(wǎng)7月7日訊 據福建日報報道 6日,記者從國家衛生健康委在三明召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì )獲悉,國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組決定,今年的醫改重點(diǎn)任務(wù)以推廣三明醫改經(jīng)驗為抓手,不斷鞏固擴大醫改成果,推動(dòng)改革落地見(jiàn)效。
“三明市統籌推進(jìn)醫療、醫保、醫藥‘三醫’聯(lián)動(dòng)改革,破除以藥補醫機制,探索建立維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續的運行新機制,為全國醫改樹(shù)立了榜樣。”國家衛生健康委體改司司長(cháng)許樹(shù)強說(shuō),三明醫改的經(jīng)驗主要有4個(gè)方面:
改革整體聯(lián)動(dòng)。三明市黨委政府高度重視醫改工作,堅持人民至上、敢為人先,黨政一把手親自抓醫改、一抓到底,由一位政府負責同志統一分管醫療、醫保、醫藥工作,統籌協(xié)調“三醫”聯(lián)動(dòng)改革,開(kāi)展藥品集中帶量采購,降價(jià)騰出的空間主要用于調整醫療服務(wù)價(jià)格,并及時(shí)納入醫保支付,總體上不增加群眾負擔。
完善醫改經(jīng)濟政策。全面落實(shí)政府對公立醫院的投入責任,將基本建設等大額支出納入政府預算管理。建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。這幾年改革以來(lái),先后9次調整醫療服務(wù)價(jià)格,達數千項次,更好地體現了醫務(wù)人員醫療技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,也使公立醫院收入結構得到了優(yōu)化。實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組收付費改革,結余資金補償給醫院。
健全醫院內部激勵和約束機制。深化薪酬制度改革,實(shí)行全員目標薪酬制、年薪計算工分制,切斷個(gè)人薪酬與科室收入之間的聯(lián)系。三明醫改,在這一點(diǎn)上做得非常有成效。實(shí)行黨委書(shū)記、院長(cháng)和總會(huì )計師年薪制,年薪由政府財政預算安排,根據考核的結果來(lái)發(fā)放。醫務(wù)人員收入逐年增長(cháng),人員支出占公立醫院業(yè)務(wù)支出的比例由改革前的25%提高到2020年的46%,公立醫院運行中支出結構也得到了優(yōu)化。同時(shí),強化對醫療機構監督管理,每年對醫院主要責任人和相關(guān)的其他責任人進(jìn)行考核,對醫院運行情況進(jìn)行監測、分析、評價(jià)。
推動(dòng)醫療資源下沉。建立緊密型縣域醫共體,在每個(gè)縣組建總醫院,整合醫療衛生資源,健全健康績(jì)效考核評價(jià)的機制,引導醫療衛生工作重心下移、資源下沉,促進(jìn)醫防協(xié)同,建立健康“守門(mén)人”制度。將醫?;?、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費和政府補助經(jīng)費打包給總醫院,結余留用,合理超支分擔,促進(jìn)從“以治病為中心”轉向“以健康為中心”。
今年2月,國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組秘書(shū)處認定三明市為全國深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗推廣基地。今年計劃辦6期培訓班,加大對三明醫改經(jīng)驗的推廣、培訓力度。(全幸雅 賴(lài)虹敏)
