◆廈門(mén)市中醫院通過(guò)急診及創(chuàng )傷中心、胸痛中心、卒中中心、ICU等關(guān)鍵環(huán)節的建設，不斷提高綜合救治能力，筑起急危重癥的聯(lián)合防線(xiàn)
臺海網(wǎng)3月9日訊（海峽導報記者 李方芳 通訊員 江昌銘 倪晶瑩/文 陸軍航/圖）一提起中醫藥，人們往往會(huì )聯(lián)想到它在治未病、調理慢性病方面有優(yōu)勢。實(shí)際上，面對急診與危重癥的嚴峻考驗，在國家績(jì)效考核中始終處于福建省中醫系統首位的廈門(mén)市中醫院提前謀劃，已然成為中西醫并重發(fā)展的有力樣本，在急危重癥救治能力上絲毫不減成色。
秉持著(zhù)“中醫要特、西醫要強”的發(fā)展理念，廈門(mén)市中醫院通過(guò)急診及創(chuàng )傷中心、胸痛中心、卒中中心、ICU等關(guān)鍵環(huán)節的建設，全院一盤(pán)棋，集中力量“擰”成合力。院黨委書(shū)記尹震宇親自抓三大中心建設，通過(guò)每個(gè)科室團隊的優(yōu)化流程、提速提效，不斷提高綜合救治能力，筑起急危重癥的聯(lián)合防線(xiàn)。
醫院不斷提升精細化管理和醫療質(zhì)量安全管理的力度。2023年全年，廈門(mén)市中醫院急診部接診病人數突破21萬(wàn)人次，位居廈門(mén)市醫院第一位，無(wú)論在急危重癥的救治數量、能力、流程上，還是學(xué)科建設與學(xué)術(shù)交流上，都在不斷攀升。
急診部：多措并舉 按下“加速鍵”
醫院近年來(lái)的高速發(fā)展帶來(lái)了新的契機，也給各學(xué)科的救治能力提出了更高的要求。在醫院領(lǐng)導、科室精英和骨干力量的帶動(dòng)下，中醫院急診部的成績(jì)斐然。
2022年底，在新冠疫情防控新階段，急診部交出了新冠病人接診量廈門(mén)市第一，120送診重癥救治全市第一的工作成績(jì)單。
院前醫療急救是急診工作重要的一部分，直接關(guān)系到人民群眾的生命安全和身體健康。為完善“院前急救—急診部—院內救治”一體化急救流程，2023年7月，廈門(mén)市中醫院成立了院前急救站，出車(chē)量穩居全市第一，3分鐘出車(chē)率和患者滿(mǎn)意度均居全市前列。
2023年11月底，進(jìn)入呼吸道疾病高發(fā)期，全科醫護人員克服科室人員不足，在工作量比平時(shí)大出50%-60%的情況下，有條不紊地做好各類(lèi)患者的院前急救、院內救治工作，圓滿(mǎn)地完成了本次呼吸道疾病高發(fā)期的診療任務(wù)。
“急診室是急救通道的第一個(gè)‘閘門(mén)’，而急診部的工作人員，就要齊心協(xié)力守好這個(gè)關(guān)口，把握住寶貴的急救反應時(shí)間。”長(cháng)期在急診一線(xiàn)工作的廈門(mén)市中醫院急診部張江東主任對急診的“急”有著(zhù)深刻的認識，特殊的工作環(huán)境和繁重的急救任務(wù)，錘煉了醫護人員過(guò)硬的急救專(zhuān)業(yè)技能，強大的心理素質(zhì)以及良好的服務(wù)能力。
近年來(lái)，廈門(mén)市中醫院急診部獲得廈門(mén)市衛健委“最有人情味科室”“福建中醫藥大學(xué)臨床優(yōu)秀帶教集體”“廈門(mén)會(huì )晤籌備及服務(wù)工作先進(jìn)集體”“福建省青年文明號”“廈門(mén)市工人先鋒號”“廈門(mén)市五一先鋒號”等榮譽(yù)，2023年更獲得“國家級青年文明號”。依托中醫院的精確管理和技術(shù)支持，憑借專(zhuān)業(yè)高效的救治水準、關(guān)愛(ài)生命的人性化護理，不論面對急危重癥還是常見(jiàn)多發(fā)病，中醫院急診部全體急救人員都在協(xié)力跑出高質(zhì)量發(fā)展“加速度”。
卒中中心：中西醫救治 更快更高效
55歲的劉大叔幾日前突發(fā)言語(yǔ)含糊，左側肢體無(wú)力，不僅握不住東西，連獨立走路也不行了。被送進(jìn)廈門(mén)市中醫院后，急診醫師第一時(shí)間啟動(dòng)了卒中綠道救治，與時(shí)間賽跑，快速完善了影像學(xué)評估。卒中二線(xiàn)醫師迅速到位，患者發(fā)病時(shí)間短，有溶栓適應癥，迅速給予阿替普酶靜脈溶栓。從入院到溶栓，僅僅用了30分鐘。劉大叔癱瘓癥狀嚴重，考慮是大血管閉塞，有急診取栓指征。李世勇主任帶領(lǐng)介入團隊及時(shí)參與救治，為患者進(jìn)行了支架取栓術(shù)，快速開(kāi)通閉塞血管，牢牢把握住了黃金救治時(shí)間。
劉大叔手術(shù)后，卒中中心還為他配合中西醫結合卒中救治，進(jìn)行早期床邊康復?；谥嗅t院卒中中心綠道建設，爭分奪秒溶栓、取栓治療，結合中醫特色康復，劉大叔的病情逐漸恢復，很快就自行下床并康復出院了。
作為福建省首家獲得防治卒中中心認證的中醫院，自2020年廈門(mén)市中醫院卒中中心成立以來(lái)，醫院建立了多學(xué)科診療模式，整合了急診、神經(jīng)內科、神經(jīng)外科、康復科等相關(guān)科室為卒中患者的急救轉運、分診分治、微創(chuàng )介入的早期救治與后期的身心康復、回歸社會(huì )提供全方位、整鏈條的續貫服務(wù)。
廈門(mén)市中醫院腦病科副主任、卒中中心負責人李世勇也和同事們一樣，常年處于24小時(shí)值守狀態(tài)。只要一通電話(huà)“有患者！”他就立刻趕到醫院，穿上15公斤重的鉛衣“鎧甲”，從死神手里搶時(shí)間。“我們通過(guò)卒中中心建設的優(yōu)化資源配置，為急性腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦靜脈竇血栓等以急性卒中為主要臨床表現的急危重癥患者提供快速診療通道。牢記“時(shí)間就是大腦”，顯著(zhù)提高腦卒中救治效率，改善患者生活質(zhì)量和提高患者就醫滿(mǎn)意度。”李世勇介紹，高效的卒中綠色通道還突出了中醫特色優(yōu)勢，形成了從靜脈溶栓、介入手術(shù)、外科手術(shù)、神經(jīng)康復、復發(fā)防治和院內外健康宣教一體的一站式中西醫結合卒中救治模式。
胸痛中心：急速救心 打通生命“高速路”
依托廈門(mén)市中醫院急診綠色通道的扎實(shí)基礎，醫院的胸痛中心以現代醫學(xué)為保障，突出中醫特色，365天24小時(shí)保障急性心肌梗死救治。胸痛中心收治的患者往往表現為“急”“險”“危”的特征，這是一個(gè)與死神拼加速度的賽道！近年來(lái)，在醫院黨政班子的帶領(lǐng)下，胸痛中心成熟開(kāi)展了ECMO等技術(shù)用于胸痛患者搶救，大大提高搶救成功率。面對胸痛患者命懸一線(xiàn)的緊急狀況，胸痛中心的醫護人員必須要在最短的時(shí)間內做出最正確的處理，高效運作。
2月3日下午，一名中年男子劇烈胸痛1小時(shí)，院前120于當日16:50到達現場(chǎng)，16:58描記心電圖，17:02心電圖已發(fā)至醫院胸痛群，17:13到達醫院大門(mén)，繞行急診科和CCU直達導管室，17:35導絲通過(guò)，最終成功為患者開(kāi)通了閉塞血管，使其生命體征逐漸平穩。術(shù)后，患者的胸痛完全緩解。從患者到達醫院，到開(kāi)通血管僅僅22分鐘，創(chuàng )下了醫院近三年來(lái)胸痛急救最快速度。“因為有效及時(shí)的救治，讓患者有更多的獲益，不僅僅顯著(zhù)減少了死亡率，還大大改善了患者的預后及生活質(zhì)量。”廈門(mén)市中醫院心內科副主任醫師陳軍自豪地介紹道，胸痛中心還加入中西醫結合心臟康復，用于重癥患者的床旁一期康復，以及出院后的二期康復。中醫外治以及心理調理等特色治療方式，使得患者能夠更快地康復，投入工作生活中。
創(chuàng )傷中心：全院聯(lián)動(dòng)，筑起全方位救治堡壘
急診中最常見(jiàn)到的還有各種各樣的創(chuàng )傷，創(chuàng )傷的發(fā)生都是突然而緊急的，大多具備了救治緊迫性、傷情多系統性等特點(diǎn)。為此，廈門(mén)市中醫院的創(chuàng )傷中心集中醫院最“硬核”醫療資源，優(yōu)化創(chuàng )傷救治方案，將院前120急救、院內急診、相關(guān)外科專(zhuān)業(yè)、重癥醫學(xué)科進(jìn)行全院聯(lián)動(dòng)，打造出專(zhuān)業(yè)化的創(chuàng )傷救治平臺，實(shí)現搶救生命的加速度。
不久前，一名男士因不慎摔傷，被鋼筋插入腿中，救護車(chē)迅速將傷者送至廈門(mén)市中醫院，到達創(chuàng )傷中心搶救室。經(jīng)MDT團隊會(huì )診，戰場(chǎng)轉入了手術(shù)室。經(jīng)多科室協(xié)作，鋼筋被順利取出，在醫護人員的精心照料下，傷者的傷情逐漸好轉，進(jìn)行康復治療后順利出院。“對于創(chuàng )傷出血患者，時(shí)間就是生命。團隊協(xié)同作戰和救治流程的無(wú)縫銜接是至關(guān)重要的。”廈門(mén)市中醫院急診科副主任、創(chuàng )傷中心負責人曾明亮介紹，創(chuàng )傷中心成立以來(lái)，從院前急救預警、院內急診創(chuàng )傷復蘇、多學(xué)科會(huì )診及中醫藥特色術(shù)后康復等環(huán)節，實(shí)現了創(chuàng )傷救治的一體化閉環(huán)管理，持續提高創(chuàng )傷患者的救治效率、降低致死率和致殘率，為患者的生命保駕護航！
