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本月起福建省執行最新版醫保藥品目錄

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臺海網(wǎng)1月2日訊 據福建日報報道     近日,我省下發(fā)了《關(guān)于執行國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)的通知》,要求全省嚴格按照國家醫保局的統一部署,從2022年1月1日起全面執行國家新版醫保藥品目錄,2020年版醫保藥品目錄同步廢止。

據省醫保局有關(guān)負責人介紹,國家2021年醫保藥品目錄內藥品總數為2860種,其中西藥1486種,中成藥1374種。另有中藥飲片892種。與原藥品目錄相比,共有74種新增藥品進(jìn)入目錄,包括談判調入的67種獨家藥品和直接調入的7種非獨家藥品,其中談判成功的獨家藥品平均降價(jià)61.71%。74個(gè)目錄外新增藥品涉及21個(gè)臨床組別,其中,高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥20種,腫瘤用藥18種,丙肝、艾滋病等抗感染用藥15種,罕見(jiàn)病用藥7種,新冠肺炎治療用藥2種,其他領(lǐng)域用藥12種,患者受益面廣泛。此外,共計11種藥品被調出目錄,均為臨床價(jià)值不高且可替代,或近幾年在國家招采平臺采購量較小的藥品。

據了解,新增進(jìn)入醫保目錄的藥品按照我省醫保藥品支付標準相關(guān)規定,結合各統籌區具體醫保待遇報銷(xiāo)政策納入醫保支付范圍;屬于門(mén)診特殊病種用藥的,納入門(mén)診特殊病種用藥可支付范圍;對部分適于在門(mén)診使用、使用周期較長(cháng)或規范治療年度總費用較高、適應癥為我省現行統一發(fā)布的門(mén)診特殊病種未覆蓋的治療性新增談判藥品,我省公布了第三批單列門(mén)診統籌支付的藥品,遴選納入了15個(gè)新增國家談判藥品,患者在門(mén)診就醫購買(mǎi)這些藥品的費用可以納入醫保統籌基金支付,職工醫保報銷(xiāo)比例為80%,居民醫保報銷(xiāo)比例為60%,并且不設起付線(xiàn)。

為持續做好國家醫保談判藥品落地工作,更好滿(mǎn)足廣大參?;颊吆侠淼挠盟幮枨?,確?;颊吣芗皶r(shí)合理使用新增進(jìn)入目錄的談判藥品,省醫保局聯(lián)合省衛健委下發(fā)了《關(guān)于加快2021年國家談判藥品落地的通知》,一方面要求夯實(shí)醫療機構合理配備使用國家醫保談判藥品的主體責任和主渠道作用,建立醫療機構藥品配備與醫保目錄調整聯(lián)動(dòng)機制,根據醫療機構功能定位、臨床需求和診療能力及時(shí)合理配備談判藥品,做到應配盡配,合理使用。另一方面,我省將新增進(jìn)入醫保藥品目錄的67個(gè)國家談判藥品,都納入我省“雙通道”管理藥品范圍,執行《福建省醫療保障局 福建省衛生健康委員會(huì )關(guān)于建立國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制的通知》(閩醫?!?021〕78號)的相關(guān)管理規定,與新版國家醫保藥品目錄同步實(shí)施。(記者 張靜雯)

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