臺海網(wǎng)4月11日訊 據閩南日報報道 記者獲悉,即日起漳州市醫保系統將在全市范圍內開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項行動(dòng),此次行動(dòng)檢查范圍涵蓋市級和縣級醫療機構、社會(huì )辦醫療機構、鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心、定點(diǎn)零售藥店,還將特別延伸抽查至村衛生所,預計將持續至10月底。
據悉,此次專(zhuān)項行動(dòng)將由市醫保中心、各縣(市、區)醫保局和管理部在自行組織檢查階段對轄區內的定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行全覆蓋檢查,然后由市醫保局組織專(zhuān)項檢查組入駐各縣(市、區),結合大數據分析以不低于50%的比例開(kāi)展抽查檢查工作,確保及時(shí)發(fā)現違法違規行為并依法予以處理。
此次專(zhuān)項行動(dòng)檢查重點(diǎn)將包括但不限于醫療機構是否存在無(wú)指征檢驗檢查、藥品超限用范圍納入醫保支付、濫用高值醫用耗材以及分解收費、掛床住院、盜刷套刷他人社??ǖ刃袨?。針對定點(diǎn)零售藥店將重點(diǎn)查處聚斂交辦刷社???、誘導參保人刷社??ㄙ徺I(mǎi)違反政策規定的物品等行為。(記者 張江璐 通訊員 陸夏凌)
