
◆林俊哲主任在指導徒弟看方

▲南京同仁堂廈門(mén)館醫生在為患者施針
臺海網(wǎng)3月9日訊(海峽導報記者 陳芹 通訊員 鄭洋)“他的舌淡紅,苔白,脈細弦……”在南京同仁堂廈門(mén)館的診室里,林俊哲主任邊為患者把脈看診,邊放慢了語(yǔ)氣向身邊的“徒弟”講解;“徒弟”一邊細心記錄醫案,一邊聽(tīng)林主任向患者分析病情,手中的筆在紙上沙沙作響,一刻也顧不得停。
這是南京同仁堂廈門(mén)館以“師帶徒”模式傳承中醫藥的臨床教學(xué)現場(chǎng),作為“師父”的林俊哲,每一次看診都是一堂“干貨滿(mǎn)滿(mǎn)”的實(shí)踐課,通過(guò)師父的言傳身教,傳承中醫藥,培養中醫人才,使傳統中醫藥發(fā)揚光大是“師帶徒”模式的目的。近日,導報記者走進(jìn)南京同仁堂廈門(mén)館,探尋該醫館師徒傳幫帶背后的故事。
薪火相傳,師父為徒弟架起理論連接實(shí)踐的橋梁
年輕醫生袁宇芳去年畢業(yè)于廣州中醫藥大學(xué),因為喜歡醫館的氛圍,選擇來(lái)到了南京同仁堂廈門(mén)館,并拜林俊哲主任為師。
談及醫館里的師徒制和學(xué)校的師生關(guān)系有什么不同時(shí),袁宇芳說(shuō):“在學(xué)校的時(shí)候老師也會(huì )傳道解惑,但是臨床機會(huì )較少,知識更多是從課本或是老師日常的教導中來(lái),較少與臨床相印證,且面對的學(xué)生較多,能單獨交流的機會(huì )少。在醫館里,師父雖然每天都要看診很多病人,在遇到特殊或典型案例時(shí),總會(huì )停下來(lái)講解為什么這么開(kāi)方。”袁宇芳認為臨床學(xué)習增長(cháng)了見(jiàn)識,對于自己消化學(xué)校所學(xué)、吸收新的經(jīng)驗幫助較大。以最近接診的咳嗽患者為例,之前她會(huì )單純根據證型選擇相應方劑,但在臨床學(xué)習中,她發(fā)現患者在咳嗽劇烈、難以停止的情況下,林主任根據經(jīng)驗判斷患者為支氣管痙攣,會(huì )在止咳方中加入僵蠶、地龍以對癥緩解。
“這是在跟師學(xué)習后才能學(xué)到的經(jīng)驗用藥,對于我們年輕醫生而言,臨床就是在應用所學(xué),在學(xué)校學(xué)到的是理論知識,而師父的教導像是橋梁,把理論和實(shí)踐相結合,讓我們在實(shí)踐中更好地累積經(jīng)驗。”袁宇芳說(shuō)。師父在臨床中診療的思路、辨證用藥的方法都給徒弟們很大的啟發(fā)。
有教無(wú)類(lèi),把中醫藥傳承給真正熱愛(ài)的人
除了像袁宇芳這樣畢業(yè)于名校、已經(jīng)考取了職業(yè)資格證的,林俊哲主任也接收“零基礎”入門(mén)的徒弟。“除了專(zhuān)業(yè)考核,我們在為師父們‘選苗子’的時(shí)候,還要看這個(gè)人的人品。”南京同仁堂廈門(mén)館負責人章燁文介紹,“中醫藥是一門(mén)需要靜下心來(lái)鉆研的學(xué)科,只有熱愛(ài)中醫、心正、品德好才能真正投身到中醫藥學(xué)的研究中。”
目前負責林俊哲主任日常出診接送的司機劉文,他的另一個(gè)身份也是林俊哲主任的徒弟。因為關(guān)注自身和家人健康,劉文一直對中醫藥養生保健理念很感興趣。機緣巧合下,他辭去原本酒店管理的工作來(lái)到南京同仁堂廈門(mén)館向負責人章燁文“自薦”:“我什么都愿意做,只要讓我來(lái)這里學(xué)中醫就行!”
章燁文看中了劉文的一腔熱血,讓劉文擔任林俊哲主任的司機。在做好司機工作的間隙,劉文通過(guò)抄寫(xiě)《黃帝內經(jīng)》、主動(dòng)到藥房幫忙等方法學(xué)習中醫藥知識。劉文的勤奮也被林俊哲主任看在眼里,將劉文收為徒弟。雖然有了師父帶,但劉文在學(xué)習的過(guò)程中,遇到不懂的,首先是自己查閱資料研究,實(shí)在弄不明白才會(huì )請教師父。在林俊主任哲看來(lái),這位徒弟盡管是“半路出家”,可他的努力不輸給別人。“在我看診的時(shí)候,劉文總是默默在一旁抄方,看診后還會(huì )自己研究今天這個(gè)方子為什么要這么開(kāi),每一味藥的功效是什么。”林俊哲主任說(shuō),這就是真正熱愛(ài)中醫的人。
雙向奔赴,傳幫帶賦能中醫藥學(xué)傳承
給師父挑選好徒弟,也為徒弟尋找好師父,在章燁文看來(lái),只有建立起師徒間的“雙向奔赴”,才能讓“師帶徒”模式良好運行,促進(jìn)中醫藥的傳承和創(chuàng )新。
具備什么樣特質(zhì)的醫生才能成為一個(gè)“好師父”呢?章燁文介紹,首先要“有料”,有真才實(shí)學(xué)能夠教授給徒弟;其次要“不藏師”,愿意對徒弟傾囊相授;最后要有足夠多的臨床患者,才能有教學(xué)案例。
擅長(cháng)小兒科和婦科的畢方剛醫生收徒已經(jīng)一年多了??粗?zhù)徒弟從在自己身邊跟診記錄,到獨立看診,畢方剛醫生感觸良多,“剛來(lái)醫館時(shí)他們可能連一個(gè)臨床病例都沒(méi)碰到過(guò),關(guān)于病癥的表征和藥方都是從書(shū)本上看來(lái)的,他們現在能因人而異根據患者體質(zhì)進(jìn)行診療開(kāi)方,這就是經(jīng)驗帶給他們的成長(cháng)。”
畢方剛醫生回憶道,自己看診時(shí),徒弟看似只在一旁抄方,但教學(xué)卻是從患者一進(jìn)門(mén)就開(kāi)始了。“如何與患者溝通,詢(xún)問(wèn)患者哪些問(wèn)題,患者都是怎么回答的。每一個(gè)提問(wèn)都是有目的有意義的,徒弟要仔細觀(guān)察師父對患者的望聞問(wèn)切,包括把脈,摸出來(lái)是什么脈,再判斷病因到最后開(kāi)方,一環(huán)扣一環(huán),這都是師父在教徒弟。“畢方剛醫生說(shuō)。
徒弟們把從師父身上學(xué)到的寶貴經(jīng)驗,再運用到自己的臨床中去,為患者解憂(yōu)治病。畢方剛醫生認為,這就是當師父“最有成就感”的時(shí)候了。“即便都是感冒,每個(gè)人的癥狀、體質(zhì)都不一樣,要因人而異進(jìn)行診治,這就要求醫生要有同理心,要耐心和患者交流,懷著(zhù)助人之心去治療開(kāi)方,在治愈患者時(shí)自己也能感到由衷的高興,這才能算是一個(gè)好醫生。”
心系于民,讓百姓在家門(mén)口看上“好中醫”
傍晚6點(diǎn)半,在南京同仁堂廈門(mén)館,剛下班的陳女士正陪著(zhù)3歲女兒在許馨文醫生的診室做小兒推拿調理脾胃。在寬敞明亮的中醫診室中,牽引床、按摩椅等醫療設施一應俱全,針、罐、板、燈等醫療器具干凈衛生。為更好滿(mǎn)足居民多樣就醫需求,南京同仁堂廈門(mén)館的醫生們有時(shí)還會(huì )根據患者預約情況,延時(shí)看診至晚上七八點(diǎn)。“提前約好醫生,下班后就能帶著(zhù)孩子過(guò)來(lái)看,實(shí)在是太方便了。陳女士說(shuō)。
南京同仁堂廈門(mén)館還定期舉辦免費義診活動(dòng),中醫專(zhuān)家們走進(jìn)社區,為居民們把脈問(wèn)診,根據每個(gè)人的情況提供健康指導與建議,還提供貼耳穴、日常養生藥膳指導等服務(wù),受到社區居民的廣泛贊譽(yù)和支持。“我們老兩口歲數都大了,平時(shí)要是有個(gè)頭疼腦熱的就比較愿意看中醫,效果都特別好。”家住附近的楊阿姨是林俊哲主任的“老朋友”了,她說(shuō),“希望中醫藥能夠更好地傳承下去,讓我們能更方便地看上好中醫、用上好中藥。”
中醫藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶,也是打開(kāi)中華文明寶庫的鑰匙。近年來(lái),百姓“愛(ài)中醫、信中醫、用中醫”氛圍不斷強化,對中醫藥服務(wù)的獲得感不斷增強。南京同仁堂廈門(mén)館在堅持“傳承、創(chuàng )新、引領(lǐng)”的基礎上不斷破局,為推進(jìn)新時(shí)代中醫藥人才培養添磚加瓦。
