6月24日—30日是老年健康宣傳周，今年的宣傳主題是：維護聽(tīng)力健康 樂(lè )享幸福晚年。
老年人的聽(tīng)力下降通常是逐漸加重的，在這個(gè)過(guò)程中大多數老年人會(huì )逐漸接受這種變化，并對此不以為意。在生活中，通常是身邊的人先察覺(jué)到老年人出現了聽(tīng)力問(wèn)題。比如，有些老人在安靜的環(huán)境中聽(tīng)力尚好，在嘈雜的環(huán)境中才會(huì )發(fā)生聆聽(tīng)困難。
此時(shí)，老年人會(huì )把聽(tīng)不清歸因于環(huán)境太亂或者講話(huà)者“口齒不清”。其實(shí)，出現這種情況已經(jīng)提示老年人的聽(tīng)覺(jué)功能出現了問(wèn)題，應該讓醫生幫忙判斷是否需要干預。
如果老人聽(tīng)不清楚某些聲音，可能就存在一定程度或范圍的聽(tīng)力損失。例如高頻聽(tīng)力損失患者，可能無(wú)法聽(tīng)到某些聲音，如“sh”“s”“th”“t”等。不要小看個(gè)別聲音無(wú)法聽(tīng)清，當它們出現在一句話(huà)或一段話(huà)中時(shí)，就會(huì )顯著(zhù)影響聽(tīng)力損失者對言語(yǔ)的理解，因此不得不反復詢(xún)問(wèn)“嗯？”“什么？”或者答非所問(wèn)。
遇到這種情況，專(zhuān)業(yè)人員可對數字助聽(tīng)器進(jìn)行編程，針對患者所需要的范圍和程度進(jìn)行增強，就能讓患者更好地利用殘余的聽(tīng)力。越早對聽(tīng)力損失進(jìn)行干預，其長(cháng)期效果越好。
幾乎所有認為自己有一只“好耳朵”的患者，兩只耳朵都有不同程度的聽(tīng)力問(wèn)題。當一只耳朵比另一只聽(tīng)力情況稍好時(shí)，我們會(huì )更傾向于用那只耳朵來(lái)打電話(huà)、參與團體對話(huà)等。但患者長(cháng)期使用聽(tīng)力好的一側耳會(huì )加重該側耳的負擔，產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)疲勞，而聽(tīng)力損失耳由于長(cháng)期得不到聲音刺激，聽(tīng)神經(jīng)萎縮，使言語(yǔ)分辨率更低。
另外，單側聽(tīng)力損失會(huì )影響聲音定位，給患者的生活帶來(lái)危險。比如，當身后來(lái)車(chē)時(shí)，分辨不清喇叭聲的來(lái)源會(huì )影響躲避方向；跟人交流時(shí)因會(huì )出現側身轉頭、斜視等動(dòng)作，從而產(chǎn)生自卑等心理問(wèn)題。因此，單側耳聽(tīng)力受到損傷也要到正規醫院詳細檢查，根據情況配備助聽(tīng)器。
很多老年人可能會(huì )選擇在“需要”的時(shí)候，比如在參加社交活動(dòng)或在嘈雜環(huán)境下聽(tīng)不清對方講話(huà)時(shí)，才臨時(shí)拿出助聽(tīng)器使用。這種做法似乎可以避免日常佩戴助聽(tīng)器時(shí)的不適感，然而，這種間歇性的使用并不利于充分發(fā)揮助聽(tīng)器帶來(lái)的聽(tīng)力改善效果。
因此，建議老年人在日常生活中持續使用助聽(tīng)器，而不是只在特定情況下使用。
很多人認為購買(mǎi)助聽(tīng)器就像買(mǎi)一副老花鏡那樣簡(jiǎn)單，這其實(shí)是忽略了助聽(tīng)器配適過(guò)程的復雜性和個(gè)體化需求。特別是對于老年人來(lái)說(shuō)，正確的驗配是確保助聽(tīng)器有效的關(guān)鍵步驟。
造成每個(gè)人聽(tīng)力損失的原因是不同的，并且涉及不同的疾病、不同的聽(tīng)力損失頻率和程度。隨意購買(mǎi)的助聽(tīng)器的確便宜，但并不科學(xué)和實(shí)用。在醫院，聽(tīng)力師可以為患者提供高質(zhì)量的聽(tīng)覺(jué)健康指導，包括準確的聽(tīng)力評估、選擇合適的助聽(tīng)器類(lèi)型、正確使用助聽(tīng)器的專(zhuān)業(yè)指導以及后續調試等。
總之，老年朋友要認識到，助聽(tīng)器所提供的不僅僅是聽(tīng)力和生活質(zhì)量的提高，還為老年人參與社會(huì )交往帶來(lái)了更多機會(huì )，讓老年人不與社會(huì )脫節。此外，助聽(tīng)器還可以幫助老年人增強自信，改善社交能力并促進(jìn)社會(huì )活動(dòng)和認知能力的整體提升。因此，在有需要的時(shí)候，老年人在醫生的指導下選配并堅持使用助聽(tīng)器，可以讓自己的晚年生活更精彩。
作者：首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院 董瑞娟
審核：國家健康科普專(zhuān)家庫專(zhuān)家、北京大學(xué)第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師 王全桂
策劃：鄭穎璠 王寧
來(lái)源：健康中國微信公眾號
