正常情況下，人體兩側上肢的血壓可能存在一定的差異，這主要是人體解剖結構和血管分布的不同所致。

為何會(huì )出現兩臂血壓不一致

通常，右側手臂的血壓會(huì )略高于左側，緣于右側肱動(dòng)脈來(lái)自主動(dòng)脈弓的第一大分支——無(wú)名動(dòng)脈，左側肱動(dòng)脈來(lái)自主動(dòng)脈弓的第三大分支——左鎖骨下動(dòng)脈，而血液流經(jīng)左鎖骨下動(dòng)脈時(shí)已有一定能量損耗且無(wú)名動(dòng)脈較左鎖骨下動(dòng)脈更為粗壯、血流量更大，因此就會(huì )出現右側血壓略高于左側的生理現象。

一般來(lái)說(shuō)，兩側血壓差值在5～10毫米汞柱屬于正常范圍。

然而，在某些病理情況下，兩側血壓差值可能會(huì )超過(guò)正常范圍，比如外周血管疾病、動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈夾層等。發(fā)生病變的血管會(huì )影響血液流動(dòng)，導致兩側血壓差值增大。

哪些人容易出現這個(gè)問(wèn)題

高血壓患者  

他們的血管長(cháng)期承受高壓刺激，容易發(fā)生病變，使兩側血壓出現差值。

老年人  

隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，老年人的血管逐漸硬化，容易出現兩側血壓測量的差值。

糖尿病患者  

糖尿病破壞血管健康，增加血管病變的風(fēng)險，因此，糖尿病患者易出現兩側血壓測量的差值。

長(cháng)期吸煙、飲酒或飲食不健康的人  

長(cháng)期吸煙、飲酒或飲食不健康的人。這些不良生活習慣“蠶食”健康的血管，最終導致血壓異常。

發(fā)現兩側血壓不一致怎么辦

一次測量結果并不能說(shuō)明問(wèn)題，建議多次測量并觀(guān)察變化趨勢。如果多次測量后發(fā)現兩側血壓差值仍超過(guò)正常范圍，或者伴有頭暈、胸悶等不適癥狀，應及時(shí)就診。

就醫時(shí)，醫生會(huì )根據患者的癥狀和體征進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如血管超聲、CT血管成像等，以明確血管病變的程度和部位。根據檢查結果，醫生會(huì )制定相應的治療方案，如藥物治療、手術(shù)治療等。

同時(shí)，在日常生活中還應注意以下幾點(diǎn)：

1. 規律作息

良好的作息習慣有助于維持血壓的穩定。

2. 合理膳食

飲食對于血壓的調控至關(guān)重要，患者應遵循低鹽、低脂、高纖維的飲食原則，多吃新鮮蔬菜、水果和全谷類(lèi)食物，少吃油膩、辛辣和刺激性食物。

3. 適度鍛煉

適度運動(dòng)不僅可以增強心肺功能，還能促進(jìn)血液循環(huán)，有助于改善血壓狀況。

4. 放松心態(tài)

情緒波動(dòng)對血壓的影響不容忽視，患者應學(xué)會(huì )調整自己的情緒，保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)。

總之，兩側血壓不一致是一種常見(jiàn)的現象，但也可能提示潛在的健康問(wèn)題。要客觀(guān)科學(xué)地看待這一現象，既不要恐慌，也不要不以為然。保持良好的生活習慣、定期監測血壓和及時(shí)就診，可以有效防治血壓異常帶來(lái)的健康問(wèn)題。

延伸閱讀

成年人正常血壓為收縮壓>90mmHg且<140mmHg，舒張壓≥60mmHg且<90mmHg。白天略高，晚上略低，冬季略高于夏季，運動(dòng)、緊張、過(guò)度勞累等也會(huì )使血壓暫時(shí)升高。脈壓即為收縮壓與舒張壓的差值，正常為30~40mmHg。收縮壓達到120~139mmHg或舒張壓達到80~89mmHg時(shí)，稱(chēng)血壓正常高值，應當向醫生咨詢(xún)。(來(lái)源：《中國公民健康素養——基本知識與技能釋義（2024年版）》)

作者：應急總醫院心血管內科副主任醫師  范煜東

審稿：國家健康科普專(zhuān)家庫專(zhuān)家

北京醫院心內科主任醫師  汪芳

策劃：譚嘉  王寧

來(lái)源：健康中國